? ? ?? 繼全國公立醫(yī)院取消藥品加成之后，取消耗材加成提上日程。近日，西安中天生物廠家從國家發(fā)展改革委網(wǎng)站獲悉，國家發(fā)改委已印發(fā)《關于全面深化價格機制改革的意見》（以下簡稱《意見》）《意見》聚焦壟斷行業(yè)、公用事業(yè)和公共服務、生態(tài)環(huán)保、涉企收費、市場價格監(jiān)管、民生保障等7個方面，明確了未來3年我國價格改革的行動方案。
據(jù)西安中天生物廠家了解，在加快完善公用事業(yè)和公共服務價格機制中，《意見》提出，“深化公用事業(yè)和公共服務價格改革，鞏固取消藥品加成成果，進一步取消醫(yī)用耗材加成，優(yōu)化調整醫(yī)療服務價格。”有業(yè)內人士指出，這意味著在已經(jīng)全面取消藥品加成的基礎上，將進一步取消醫(yī)用耗材加成政策，推動破除“以械補醫(yī)”，全國公立醫(yī)院將逐步取消可單獨收取醫(yī)用耗材費用的差率和差額加成政策，醫(yī)用耗材按實際進價銷售。
據(jù)西安中天生物廠家了解，目前我國已全面取消公立醫(yī)院15%的藥品加成。根據(jù)《意見》，我國將鞏固取消藥品加成成果，進一步取消公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成，包括心臟支架、起搏器、人工膝關節(jié)、人工晶體、手術用紗布、手術縫線、牙材料等，此前平均有5%～10%的加成。
從實際操作層面看，已有部分地區(qū)走在全國前列，提出要推進耗材零加成政策。醫(yī)用面膜廠家注意到，云南省德宏州今年8月26日起全州公立醫(yī)院全部取消除中藥飲片外的藥品和耗材加成。取消加成后，納入改革范圍的各公立醫(yī)院實行藥品和耗材零差率銷售；醫(yī)院實際購進價格低于省藥品和耗材集中采購價格的，以實際購進價作為銷售價格，但同時調高了體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的診查類、手術類等共計135項醫(yī)療服務項目的價格。
據(jù)西安中天生物廠家了解，此外，寧夏、山東臨沂、天津、中山、珠海等地也提出取消醫(yī)用耗材加成，為醫(yī)療服務價格調整騰出空間。因涉及公立醫(yī)院、醫(yī)用耗材供應企業(yè)等多個主體的利益，有市場人士提出，取消醫(yī)用耗材加成后也不排除有醫(yī)院會有醫(yī)院以強逼供應商讓利返點等形式，將壓力轉嫁到企業(yè)身上，而零差率政策的實施可能會讓耗材領域的“二次議價”遍地開花